على مدى سنوات، كانت عملية رفع الأرداف البرازيلية (BBL) من أكثر الإجراءات تداولًا—and محل جدل—في مجال جراحة التجميل. فقد هيمنت على منصات التواصل الاجتماعي، وأعادت تعريف معايير الجمال حول العالم، وللأسف تصدّرت العناوين لأسباب خاطئة. وبصفتي جرّاح تجميل متخصصًا في نحت القوام المتقدم هنا في أبوظبي، أجلس كثيرًا مع مرضى يتطلعون إلى الفوائد الجمالية لنحت الأرداف—مثل زيادة البروز، وتحقيق قوام الساعة الرملية، وتصحيح انخفاضات الورك—لكنهم يشعرون بالشلل بسبب مخاوف تتعلق بسلامة الإجراء.
هذه المخاوف ليست بلا أساس. تاريخيًا، ارتبطت عمليات BBL بمخاطر أعلى مقارنة بغيرها من الجراحات التجميلية. لكن السردية القائلة إن “عمليات BBL غير آمنة” أصبحت قديمة. خلال السنوات الخمس الماضية، شهد مجالنا ثورة هادئة؛ ليست ثورة في الأسلوب، بل في العلم والتكنولوجيا.
في مستشفى اليزيه، لا نمارس جراحة الأرداف كما كانت قبل عقد من الزمن. نحن نمارس “BBL الآمن”. ويتميّز هذا النهج الحديث بالالتزام الصارم بالإرشادات التشريحية، والأهم من ذلك استخدام التوجيه بالموجات فوق الصوتية في الوقت الحقيقي. لقد أضاءت هذه التقنية غرفة كانت مظلمة سابقًا، مما أتاح لنا النحت بدرجة من الدقة والأمان لم تكن ممكنة من قبل.
في هذا المقال، أود أن آخذك في جولة توضّح بالضبط ما الذي تغيّر، ولماذا أصبح “BBL الآمن” هو المعيار الذهبي الجديد، وكيف نستخدم هذه التكنولوجيا لتقديم نتائج عالمية المستوى دون المساس بصحتك وسلامتك.
تشريح المخاطر مقابل تشريح الأمان
لفهم سبب كون النهج الحديث أكثر أمانًا، يجب أولًا فهم تشريح منطقة الأرداف ومصدر المخاطر تاريخيًا. الهدف من عملية رفع الأرداف البرازيلية (BBL) هو نقل الدهون المستخلصة من مناطق أخرى من الجسم (مثل البطن أو الخاصرتين) إلى الأرداف لزيادة الحجم وتحسين الشكل.
الخطأ التاريخي: الحقن داخل العضلة في المراحل الأولى من هذا الإجراء، كان الجراحون يعملون وفق اعتقاد مفاده أن تحقيق أقصى بروز وبقاء للدهون المنقولة يتطلب حقنها عميقًا داخل عضلة الأرداف، وهو ما يُعرف باسم “الحقن داخل العضلة”. ورغم أن هذا الأسلوب كان يحقق نتائج لافتة، إلا أنه كان أيضًا مصدر الخطر الرئيسي للعملية. إذ إن عضلة الأرداف غنية بالأوردة الكبيرة التي تتجه مباشرة إلى القلب والرئتين. وعند حقن الدهون بشكل أعمى داخل العضلة، كان هناك خطر إصابة هذه الأوردة، مما يسمح بدخول الدهون إلى مجرى الدم والتسبب في الانصمام الرئوي.
نشأ هذا الخطر لأن الجراحين، في غياب تقنيات التصوير، كانوا يعتمدون على “الإحساس” فقط. وحتى أكثر الأيدي خبرة لم يكن بمقدورها ضمان تحديد موقع طرف الكانيولا بدقة تامة بالنسبة لتلك الأوردة العميقة.
المعيار الجديد: الحقن تحت الجلد فقط اليوم، وبقيادة فرق ومعايير السلامة العالمية، وضعت مجتمعات جراحة التجميل حظرًا صارمًا على الحقن داخل العضلة. ويقوم مفهوم “BBL الآمن” على مبدأ نقل دهون الأرداف في الطبقة تحت الجلد فقط.
وهذا يعني أننا نضع الدهون حصريًا في “المنطقة الآمنة” — وهي المساحة الواقعة بين الجلد ولفافة العضلة (الغلاف المحيط بالعضلة)، دون تجاوز هذا الحد إلى داخل العضلة.
- السلامة: من خلال البقاء فوق مستوى العضلة، نتجنب تمامًا الجهاز الوريدي العميق. وينخفض خطر الانصمام الخطير بشكل كبير لأننا ببساطة لا نعمل ضمن منطقة الخطر.
- النتائج الجمالية: في البداية، خشي بعض المنتقدين من أن تجنب الحقن داخل العضلة قد يحد من النتائج. لكن ثبت عكس ذلك. فمن خلال الاستفادة المثلى من المساحة تحت الجلد ودمجها مع شفط دهون عالي الدقة ومكثف للمناطق المحيطة (مثل الخصر وأسفل الظهر)، يمكننا تحقيق بروز ملحوظ وتغييرات جذرية في شكل القوام.
ومع ذلك، ظل هناك تحدٍ قائم: إذا كان الجراح يعمل دون رؤية مباشرة، فكيف يمكنه التأكد بنسبة 100% من عدم اختراق لفافة العضلة عن طريق الخطأ؟ هنا كان لا بد للتكنولوجيا أن تتدخل.
“نظام تحديد المواقع (GPS)” في الجراحة: حقن الدهون الموجَّه بالموجات فوق الصوتية
إذا كان التحوّل إلى حقن الدهون في الطبقة تحت الجلد هو التغيير في الاستراتيجية، فإن التوجيه بالموجات فوق الصوتية هو الأداة التي تضمن تنفيذ هذه الاستراتيجية بدقة تامة.
في مستشفى اليزيه، أستخدم تقنية الموجات فوق الصوتية الطبية أثناء الجراحة. وعلى مدى عقود، كان استخدام الموجات فوق الصوتية يقتصر بشكل أساسي على التشخيص أو فحوصات الحمل. أما اليوم، فقد أصبحت أداة أساسية داخل غرفة العمليات لإجراءات نحت القوام المتقدمة.
كيف تعمل: خلال مرحلة حقن الدهون من الجراحة، أضع مسبار الموجات فوق الصوتية على جلد منطقة الأرداف. وعلى شاشة بجانبي، أستطيع رؤية مقطع عرضي مباشر وفوري لتشريح جسمك.
- تصوير الطبقات: أستطيع رؤية الجلد بوضوح، وطبقة الدهون تحت الجلد، والخط الأبيض للفاشيا (لفافة العضلة)، والعضلة الداكنة الموجودة أسفلها.
- تتبّع الكانيولا: عند إدخال الكانيولا (الأنبوب المستخدم لحقن الدهون)، تتيح لي الموجات فوق الصوتية رؤية طرف الأداة داخل الجسم. ويمكن تشبيه ذلك باستخدام نظام تحديد المواقع أو كاميرا الرجوع للخلف عند ركن السيارة، بدلًا من الاعتماد على المرايا فقط.
- تأكيد موضع الحقن: يمكنني مشاهدة خروج الدهون من الكانيولا والتأكد بصريًا من أنها توسّع المساحة تحت الجلد ولا تدخل إلى داخل العضلة.
لماذا يُعد ذلك مهمًا للمريض: الفائدة الأساسية هي راحة البال. عندما أجري عملية BBL باستخدام الموجات فوق الصوتية، لا أعتمد على التخمين، بل على التوجيه الدقيق. هذه التقنية تلغي عنصر “العمل الأعمى” في الجراحة.
- مراقبة مستمرة: إذا اقترب طرف الكانيولا من لفافة العضلة، أستطيع رؤيته فورًا على الشاشة وتوجيهه إلى مستوى أكثر سطحية.
- الكفاءة: إضافةً إلى تعزيز السلامة، تتيح هذه التقنية نتائج أكثر سلاسة. فمن خلال رؤية جيوب الدهون بوضوح، أستطيع توزيع الطعوم الدهنية بشكل متوازن، مما يقلل من خطر التكتلات أو عدم الانتظام.
تُعد هذه التقنية اليوم العامل الفارق بين الممارسة التقليدية ومركز التميز. ورغم أنها تتطلب تدريبًا مكثفًا واستثمارًا كبيرًا لإتقانها، فإنني أؤمن بأنها أمر غير قابل للتفاوض في جراحات الأرداف الحديثة. فهي تُمكّنني من طمأنة مرضاي، بثقة، أننا قد تحكّمنا في كل متغيّر ممكن لضمان أعلى مستويات السلامة.
بروتوكول مستشفى اليزيه: نهج شامل لنحت القوام
على الرغم من أن تقنية الموجات فوق الصوتية تُعد العنوان الأبرز لنهج “BBL الآمن”، فإن نجاح الجراحة لا يعتمد فقط على تقنية الحقن. بل يتعلق بمنظومة الرعاية الكاملة. في مستشفى اليزيه، يعتمد بروتوكولي لجراحة الأرداف على نهج شامل يركز على جودة النتائج وسرعة التعافي.
- النحت عالي الدقة (الإطار): جمال منطقة الأرداف لا يتعلق بالحجم فقط، بل بالإطار المحيط بها. فلا يمكن أن تكون لديك لوحة فنية متقنة داخل إطار مكسور.
- أركّز بشكل كبير على نحت الدهون في منطقة الخصر، والخاصرتين (دهون الجانبين)، والمنطقة العجزية (أسفل الظهر). ومن خلال نحت هذه المناطق بدقة، نقوم بإنشاء ما يشبه “القاعدة” أو “الرف” للأرداف، مما يجعلها تبدو أكثر بروزًا وارتفاعًا، حتى قبل إضافة أي كمية من الدهون.
- أما لدى المرضى الرجال، فيتم تعديل هذا النهج للحفاظ على قوام ذكوري ورياضي، مع تجنب شكل الساعة الرملية الأنثوي المبالغ فيه، وتعزيز الانخفاض الجانبي لإبراز مظهر عضلي متناسق.
- حيوية الدهون ومعالجتها: تعتمد استمرارية النتيجة على نسبة بقاء الدهون المنقولة. فالخلايا الدهنية حساسة للغاية، وإذا لم يتم التعامل معها بعناية أثناء الاستخلاص، فإنها تموت ويعيد الجسم امتصاصها خلال أشهر.
- نستخدم تقنيات لطيفة ومدعومة بالطاقة لاستخلاص الدهون، مما يضمن الحفاظ على حيوية الخلايا.
- بعد ذلك، تتم معالجة الدهون داخل نظام مغلق لإزالة الزيوت والدم والسوائل، لضمان حقن دهون نقية وصحية بمعايير ذهبية. وهذا يساهم في رفع “نسبة الثبات” (النسبة المئوية للدهون التي تبقى بشكل دائم).
- الرعاية بعد الجراحة والتصريف اللمفاوي: تمثل الجراحة 50% فقط من النتيجة، بينما يشكل التعافي الـ50% المتبقية. ويشمل بروتوكولنا نظامًا صارمًا لارتداء الملابس الضاغطة وجلسات التصريف اللمفاوي.
- نظرًا لعملنا في الطبقة تحت الجلد، قد يكون التورم ملحوظًا. ويُعد التصريف اللمفاوي المبكر والمنتظم أمرًا أساسيًا للوقاية من التليّف (تصلب الأنسجة) وضمان انكماش الجلد بسلاسة فوق القوام الجديد.
- نرافقك خلال مرحلة “الانتفاخ النهائي” أو ما يُعرف بفترة fluffing، وهي الفترة الممتدة من 3 إلى 6 أشهر بعد الجراحة، حيث يرتخي الجلد وتظهر النتيجة النهائية بشكلها الكامل.